Вступить в общество Войти
  • Общество
    Об обществе Устав История Документы Правление Члены общества География общества Новости Медицинские партнеры Ветеранский совет
  • Мероприятия
    Предстоящие мероприятия Прошедшие мероприятия
  • Наука и практика
    Важные научные новости Учебные пособия Рекомендации Публикации Клинические случаи Презентации Видеотрансляции и архив Экспертные мнения Рекомендации по лечению сердечно-сосудистых заболеваний в эпоху COVID-19
  • Правовая информация
    Радиационная безопасность Образование по специальности Нормативные документы Консультация юриста
  • Специалистам
    Вакансии Робототехника в интервенционной операционной
  • Пациентам
  • Контакты
РНОИК
Наука и практика
Клинические случаи
Эффект роторной аблации атеросклеротической бляшки

Эффект роторной аблации атеросклеротической бляшки

16 Ноября 2021
Автор: Бабунашвили Автандил Михайлович

Современные технологии в операционной позволяют лечить самые сложные поражения коронарных артерий. Пациент 62 года поступил к нам в клинику ЦЭЛТ с возобновлением стенокардии после операции аорто-коронарного шунтирования (в 2014 году) – Левая ВГА-ПМЖА+аутовенозное шунтирование ЗБВОА. Артериальный кондуит проходим, однако, отмечается окклюзия венозного шунта. Ситуация сложная, поскольку повторная операция всегда сопряжена с повышенным риском, и пациент тоже отказывается от повторной открытой операции. Но миниинвазивное лечение (стентирование) представляется тоже довольно сложным вмешательством исходя из-за массивного кальциноза (почти полная окружность стенки артерии 360 град) области поражения. И при этом это стволовое поражение.

В современной операционной мы имеем все передовые технологии, известные на сегодняшний день, для миниинвазивного (эндоваскулярного) лечения таких поражений. Сначала выполнили роторную аблацию критического кальцинированного стеноза (буром с алмазным напылением и диаметром 1,5мм со скоростью вращения 170.000 оборотов в мин), что позволило «разбить» кальций и сделать микротрещины внутри массивных кальциевых отложений. Эти микротрещины и зафиксировали с помощью оптической когерентной томографии. Эти микротрещины ослабили жесткое кальцинированное кольцо вокруг просвета артерии, что сделало просвет более податливым и в дальнейшем расширение просвета артерии и имплантация стента прошла без больших затруднений. Стент расширился и был раскрыт полностью (что было подтверждено оптической компьютерной томографией), поскольку сопротивление кальциевых отложений было значительно снижено с помощью ротора-бура, несмотря на то, что после прохождения бура мы не получили «косметический» результат и остаточный стеноз был значительным (см. рисунок).

Таким образом, с применением указанных особых технологии и под контролем внутрисосудистой визуализации проведено успешное лечение этого сложного поражения. На следующий день пациент был выписан, со следующего дня может продолжить обычную жизнь, надеюсь, без загрудинных болей и инвалидизирующей стенокардии. Будем наблюдать за ним дальше.



Возврат к списку


Комментарии

*Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. Зарегистрируйтесь или авторизируйтесь

Экспертные мнения

Бабунашвили Автандил Михайлович: "Нет места к...
Бабунашвили А. М.
Бабунашвили Автандил Михайлович: "Еще раз о S...
Бабунашвили А. М.

Журнал

Скачать журнал

Мед калькуляторы

  • Шкала TIMI
  • Шкала Grace
  • Euro Score
  • Syntax Score
  • Общество
  • Об обществе
  • Устав
  • История
  • Документы
  • Правление
  • Члены общества
  • География общества
  • Новости
  • Медицинские партнеры
  • Ветеранский совет
  • Мероприятия
  • Предстоящие мероприятия
  • Прошедшие мероприятия
  • Наука и практика
  • Важные научные новости
  • Учебные пособия
  • Рекомендации
  • Публикации
  • Клинические случаи
  • Презентации
  • Видеотрансляции и архив
  • Экспертные мнения
  • Рекомендации по лечению сердечно-сосудистых заболеваний в эпоху COVID-19
  • Правовая информация
  • Радиационная безопасность
  • Образование по специальности
  • Нормативные документы
  • Консультация юриста
  • Специалистам
  • Вакансии
  • Робототехника в интервенционной операционной
  • Пациентам
  • Контакты
© 2025 Российское научное общество интервенционных кардиоангиологов
Спасибо!

Вы хотите зарегистрироваться на Мероприятие ()?

Вы хотите отменить регистрацию на мероприятие ()?

Ваша регистрация отменена на данное мероприятие:

Для регистрации вам необходимо заполнить все обязательные поля в профиле

Спасибо!

Благодарим за регистрацию на мероприятие:

Авторизация

Для регистрации на мероприятие, необходимо авторизироваться:

Регистрация
Забыли свой пароль?
Спасибо!

Вы подписаны на рассылку!

Добавить клинический случай

Для добавления вашего клинического случая, название и описание пришлите, пожалуйста, на почту goureevs@mail.ru